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cdddgc on
2011/05/31
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肛瘘不但无法“不治自愈”,而且如果刚开始时得不到规范的治疗,还容易出现久治不愈、反复发作的现象。久拖不治的老肛瘘还会存在发生恶变的危险。肛瘘的治疗原则是手术为主,这是医学界公认的事实。因为只有进行手术,才能找到原发的内口,并把感染的肛窦、肛门腺及其导管切除干净,这是肛瘘治疗的关键。高位肛瘘治疗的方法是什么?下面请成都东大肛肠医院专家为我们介绍:
在临床治疗上,经常将肛瘘分为低位肛瘘和高位肛瘘两种。如果肛瘘的内口在齿线以上就叫做高位肛瘘,一般高位肛瘘的瘘管位于外括约肌深部以上
高位肛瘘的治疗目前普遍采用 HCPT全电脑多功能肛肠治疗系统。这种治疗方法是通过直肠纤维镜进入到肛门里面,通过监视器,直接对内口进行微创电凝,使肛瘘的内口干结闭合,然后洗干净瘘管里面的脓液,这样以后大便后,粪便里面的细菌和粪水进不到周围的组织里面去,就不会形成感染,疼痛,那样才会痊愈。
高位肛瘘治疗就像是菜板上切肉,肉是从刀向菜板方向断裂的效果一样.操作方法非常简单,在肛管侧橡皮筋上套一小段造孔的硅胶管便可;其长度较主瘘管内、外口间肛管面的距离短约2cm,利于扩大口径,方便引流冲洗。
高位肛瘘治疗时创面过深、过大,粪便、细菌污染严重,影响愈合,造成较重的肛门畸形.创面形成较大的瘢痕;瘢痕无肌肉的收缩生理特性,从而影响肛门的正常生理功能,致使肛门关闭不全,甚至失禁创面引流不充分、愈合不规则、相互粘连遗留死腔,导致以后肛瘘复发若放松橡皮筋,使之缓慢切割,侧重引流;
定向挂线的设计目的为:使挂线按手术者设定的方向缓慢切割,即由瘘管朝肛管方向边切割引流,使之粘连愈合;以此消除传统挂线所致的肛管形态畸形引起肛门功能不全等后遗症.高位肛瘘治疗设计思路为:在压力和时间一定的情况下,通过改变压力面积来改变压强,产生不同的肌肉的损伤强度以获得不同的切割速度和距离.
虽毗瘘管侧的创面理论上可以做到边切割、边引流、边愈合但毗肛管侧的创面是开放的,且逐渐陈旧;当捆扎的肌束细到一定程度时,会在压力的作用下发生缺血坏死断裂.高位肛瘘治疗实际的创面深度要超过捆扎肌束的半径,并且因为创面陈旧而难以愈合;如某些学者观察到的形成肛管锁孔畸形
因此,及时发现及时治疗是关键!成都东大肛肠医院,专业肛肠医院是你的首选!